Le syndrome de Greig est une Maladie génétique rare qui est caractérisé dans sa forme typique par l’association d’une Polydactylie pré- ou post- axiale, d’un Hypertélorisme et d’une macrocéphalie.
Les anomalies du crane sont parfois subtiles.
Les manifestations cliniques sont parfois plus limitées avec seulement une polydactylie pré axiale de type 4 et une polydactylie croisée : Association d'une polydactylie pré axiale des pieds avec polydactylie post axiale des mains avec syndactylie des troisième et quatrième doigts avec syndactylie des premier, second et troisième orteil.
Dans les formes sévères de cette maladie (soit 10 %), il existe un Retard mental, des crises d’épilepsie et une Hydrocéphalie.
Étiologie
Délétion ou
Translocation impliquant le
Locus p13 du
Chromosome 7.
Ces remaniements chromosomiques atteignent le gène GLI3 codant la protéine doigts de zinc.
Description
- Polydactylie pré axiale (du coté radial, du pouls) ou un pouce ou un Orteil anormalement large
- Hypertélorisme ou distance interorbitaire plus grande que la taille d’un orbite
- Macrocéphalie ou périmètre crânien supérieur au 97e Centile pour l’âge et le sexe
- Syndactylie ou fusion des doigts ou des orteils
Diagnostic
Clinique
Se fait si un enfant présentant les signes ci-dessus, un de ses parents présente les mêmes signes
Génétique
Plusieurs techniques génétiques permettent de rechercher les anomalies du locus p13 7
- Hybridation in situ par fluorescence
- Hybridation comarative génomique
- Analyse pour détecter des grandes délétions
- Dépistage des mutations
Diagnostic différentiel
- Syndrome Oro-facio-digital type 1
- Syndrome acro-calleux type Schinzel
Sources